2017年4月25至28日，为期4天的云南省清洁针具交换外展骨干培训班，在楚雄市云华酒店圆满完成。

此次外展骨干培训，来自全省8个地州市12个县市区清洁针具交换一线优秀的外展骨干和工作人员，共计31人参与培训和研讨。来自昆明市五华区疾控中心以及云南戴托普戒毒康复中心等草根戒毒组织的专家及骨干在会上，进行了工作交流和互动。

培训的主要目的：旨在全省各项目点寻求建立“清洁针具交换外展骨干工作坊”的自互自助工作模式，以适应新形势下清洁针具交换工作的新需求。当前，我省清洁针具交换工作，面临着新情况新形势，遇到了一些前所未有的挑战和困绕。一是新型毒品的出现，出现了一批低龄化毒品受害者，这部分人尚未得社会的广泛关注，防艾项目也尚未涉及和覆盖；二是清洁针具交换项目开展以来，老一批的外展人员有逐渐流失的现象。有的死亡有的转型，有的离开生活地，这种情况在各地州市县普遍存在；三是新增吸毒人群尚未被政府或者项目覆盖，项目外展人员无法掌握情况，外展工作也很难在低龄化吸毒人群中开展，以及在低龄吸毒人群发展外展骨干；四是外展骨干人群来自社会、家庭的压力增大，工作的不理解依然长期存在。这对原有的外展人员的工作开展形成了一定的阻力，有不支持不理解因素。这些因素成为我省清洁针具交换工作发展的阻力和困绕。

这是一次培训会也是拓展清洁针具交换外展工作的研讨会。近年来，我省清洁针具交换项目秘书处不断探索项目一线工作的合理化可行性进程，“清洁针具交换外展骨干工作坊”的工作模式，是理顺一线外展骨干关系，加强外展骨干队伍建设，确保一线外展优秀骨干不被流失，深入推进清洁针具交换一线工作的有效形式。正是基于工作模式的推广召开了这次培训研讨会。会上，省清洁针具交换项目秘书处工作团队就我省清洁针具交换工作进行了介绍。组织了以《清洁针具交换工作在新时期的发展和挑战》、《怎样动员目标人群参与综合干预转介》、《个案与小组工作在药物滥用人群干预工作中运用》、《如何深入挖掘未覆盖人群，扩大覆盖面》为题目的学术性分析，对我省当前清洁针具交换工作面临的形势和思考作了全面地剖析。进一步阐述了在一线建立“清洁针具交换外展骨干工作坊”的自互自助工作模式的必要性。来自昆明市五华区疾控中心副主任江家云就五华区美沙酮门诊工作、清洁针具交换工作进行回顾和总结。来自文山州疾控中心的项目一线工作人员谢凤英以及来自大理市凤仪镇工作点医生经明珍就州市县清洁针具交换点外展工作开展，进行了经验交流和分享。大家一致认为，一线外展工作任务艰巨，责任重大，外展骨干流失的情况不能再持续下去了，进一步加强和发展一线外展骨干力量，让外展骨干队伍抱团取暖凝聚力量，迫在眉捷势在必行。

培训会共组织小组讨论分析会24场，培训通过命题、提问形式进行小组讨论和成果分享。大家围绕：如何招募外展人员；外展人员应该具备的条件；你会采取什么办法转介你的服务对象；团队激励过程中需要注意的几个方面的问题；为药物滥用者提供的服务，有哪些涉及外展工作等问题，进行了深入探讨分析。通过互动，拓宽了外展骨干的工作视野和思路。提升了外展骨干的工作能力和方式方法。

通过研讨，找准了工作方向 明确了工作重点。云南省清洁针具交换工作秘书处今后一个时期会将工作重点放在培养培训外展工作骨干上来，建立“清洁针具交换工作外展骨干工作坊”模式，将成为不断提升清洁针具交换一线工作水平的长效机制抓紧抓好坚持好。“工作坊”成员也将作为清洁针具交换外展工作的技术力量，参与到今后的工作督导、技术支持和外展人员培训工作。“工作坊”模式必将为清洁针具交换外展人群的自互自助和进一步扩展一线工作面，打下坚实的工作基础。