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药物滥用防治知识

什么是降低危害综合心理治疗


降低危害是一种哲学体系和一系列干预措施,用于降低物质滥用和其他高危险行为导致的危害性后果,而并不要求干预对象彻底戒断某种物质或放弃某种行为(Marlatt1998)。降低危害的理念已经成功地运用于公共卫生、物质滥用治疗和心理治疗领域。

降低危害综合心理治疗的基础理念是,以整体的“人”为背景,依据个人所处的社会文化环境来理解其使用物质和具有潜在危险的行为。

降低危害综合心理疗法(Tatarsky, 2003)以心理动力学、认知行为学、人文主义和生物学等理论为基础,用于处理不同病人使用物质所导致的独特的脆弱性和后果。

降低危害综合心理疗法放弃了彻底戒断的要求,使得治疗可以从病人寻求帮助之时就开始。治疗的形式、重点和时机必须源自于咨询师与病人在治疗中的交流及讨论,将双方的治疗关系和干预过程中的合作视为治疗最重要的基础和条件。良好的医患关系有助于其他治疗活动的开展,如提高技能、采取积极的策略支持在物质滥用方面做出的正面改变、探讨滥用物质的多重个人及社会的意义、探索与脆弱性因素相关的、新的且更有效的解决方法等。这些广泛的问题是通过七项治疗任务来实现的,即管理治疗同盟、调整治疗关系、加强改变的自我管理能力、将评估作为治疗的一部分、接受矛盾心理、设立降低危害的目标、用积极的策略达成正性改变。

降低危害心理治疗的目的是找出导致物质滥用和成瘾的心理、生理和社会因素;明确使用物质对于个人的多重意义;根据个人的独特需求为其制定心理治疗方案。降低危害综合疗法能够与其他干预措施共同使用,如针具交换和药物维持治疗。